🪆 Życie Z Rozrusznikiem Serca Forum
Stymulator serca wykorzystywany jest do pobudzania jego pracy. Prof. Andrzej Biederman wyjaśnia w jaki sposób należy kontrolować stan zużycia stymulatora serca oraz gdzie można to zrobić. Lek. Rafał Gryszkiewicz. 84 poziom zaufania. Witam, kolejne zabiegi obarczone są z reguły wyższym ryzykiem wystąpienia powikłań.
Tak wygląda jej życie z rozrusznikiem serca. Pokazała nagranie. by admin 19 września 2023. 19 września 2023.
Możliwe zagrożenia związane z rozrusznikiem serca mogą obejmować również: krwawienie z miejsca nacięcia lub miejsca wprowadzenia cewnika, uszkodzenie naczynia w miejscu wprowadzenia cewnika, zakażenie miejsca nacięcia lub cewnika. W ramach uszczegółowienie, powikłania mogą być ostre (podczas zabiegu lub bezpośrednio po zabiegu
U osób, którym wszczepiono rozrusznik serca może pojawić się zespół stymulatorowy. Zespół stymulatorowy pojawia się mimo braku zaburzeń funkcji rozrusznika oraz braku czynnościowego tła tych dolegliwości. Zespół stymulatorowy jest wynikiem wstecznego pobudzania komorowo-przedsionkowego. Objawy zespołu stymulatorowego to
Rozruszniki serca i kardiowertery-defibrylatory ICD działają zazwyczaj 5 do 7 lat lub dłużej, w zależności od sposobu użytkowania i rodzaju urządzenia. W większości przypadków z ICD można prowadzić normalne życie. Dalszy postęp techniczny zmniejszył prawdopodobieństwo zakłócenia pracy urządzenia przez maszyny, np. mikrofale.
Mi się wydaje że nie powinno być tak że mdlejesz, puls 100. Powiedz koniecznie o tym lekarzowi, może powinien inaczej dawkować ci leki. Spróbuj też sama zmierzyć sobie puls i ciśnienie. U mnie w trakcie ataku ciśnienie skakało do 150/110, a puls był około 120, ale od kiedy zażywam regularnie leki ataki są delikatniejsze, a
Już wiem, że wielu ludzi zmaga się z gorszymi objawami, ale jeśli chodzi o serce to żadna licytacja, o to kto ma lepiej, czy gorzej nie ma sensu. Póki co jestem struchlała, zmrożona, że tak powiem, bo nie wiem jak żyć dalej.
1XtM. wszystko artykuly wiadomosci porady forum W WIADOMOŚCI Metalowe wstawki w sercu a życie codzienne Metalowe wstawki w sercu a życie codzienne Pacjenci mający rozrusznik serca, mogą normalnie i sprawnie funkcjonować w życiu codziennym. Muszą oni stosować się W ARTYKULE Wszystko co dziś wiemy na temat rozruszników serca wszczepienia rozrusznika serca wymienia się: różnego rodzaju zakażenia i infekcje (stałe oraz miejscowe) czy zaburzenia automatyzmu. Wizyta lekarska, fot. pantherstock Jak żyć ze stymulatorem W WIADOMOŚCI Na co musi zwracać uwagę osoba, która ma rozrusznik serca? uwagę osoba, która ma rozrusznik serca? Pacjenci posiadający rozrusznik serca mogą normalnie i samodzielnie funkcjonować w życiu codziennym, ale ważne jest by przestrzegali wszystkich zaleceń W ARTYKULE Stała elektrostymulacja serca – przydatność kliniczna wszczepiany pod skórę generując regularne impulsy elektryczne. Najczęstszymi miejscami wprowadzenia elektrod rozrusznika są żyła podobojczykowa lub żyła odpromieniowa. Alternatywnymi miejscami są żyła udowa lub żyła szyjna W WIADOMOŚCI Rozrusznik serca problemów z utrzymaniem podstawowych funkcji życiowych. W takim przypadku wszczepienie rozrusznika ratuje życie. Objawy: utraty przytomności, które się powtarzają zawroty głowy, zaburzenia równowagi, niska W POŚCIE do osób, które mają wszczepiony rozrusznik: słyszałem, że jego czas życia wynosi 10 lat. To prawda? czy byliście zmuszeni wymieniać wcześniej? jak spr... osób, które mają wszczepiony rozrusznik: słyszałem, że jego czas życia wynosi 10 lat. To prawda? czy byliście zmuszeni wymieniać wcześniej? jak sprawdzić kiedy należy W ARTYKULE Jak problemy z ciśnieniem mogą utrudnić nam życie? zawsze wyższe niż ciśnienie krwi wywierane na ścianki żył. Ciśnienie krwi może ulegać zmianom w ciągu życia człowieka. Wpływ ma na to wiele czynników. Duże W WIADOMOŚCI Latanie samolotem a chore serce - co warto wiedzieć zanim wsiądziemy do samolotu? przypadku nielicznych chorób sercowo - naczyniowych lot samolotem może stanowić zagrożenie dla życia (pacjenci, którzy mogą mieć nagłe pogorszenie stanu swojego zdrowia). Kluczową rolę, przed podróżą W ARTYKULE Telemonitoring to lepsze efekty terapii i wymierne oszczędności stymulatory, kardiowertery-defibrylatory, rozruszniki do terapii resynchronizującej serca. Udowodniono, że te urządzenia przynoszą pacjentom korzyść kliniczną, przedłużają im życie, jak również poprawiają jakość życia W ARTYKULE Gdy serce nadaje nam rytm chcielibyśmy, aby nasze serca były posłuszne głowie, wiele z nich żyje własnym życiem. Współcześnie nie wierzymy już, że ten niewielki mięsień jest siedliskiem uczuć W WIADOMOŚCI Wskazania do wszczepienia rozrusznika serca Wskazania do wszczepienia rozrusznika serca Stymulator, inaczej sztuczny rozrusznik serca, to urządzenie, którego zadaniem jest elektryczne pobudzanie rytmu serca. Wyróżniamy dwa rodzaje stymulacji: przestrzenną oraz czasową W ARTYKULE Eksperci: zaktualizujmy wskazania do refundacji w badaniach obrazowych! wiąże się z poprawą dostępności do innych nowoczesnych metod terapeutycznych wydłużających życie chorych – mówi prof. Maciej Sterliński, kardiolog, przewodniczący Sekcji Rytmu Serca Polskiego W ARTYKULE Codzienne życie z wszczepionym urządzeniem kardiologicznym: co wolno, co jest dozwolone, czego lepiej unikać? Codzienne życie z wszczepionym urządzeniem kardiologicznym: co wolno, co jest dozwolone, czego lepiej unikać? Implantacja urządzenia kardiologicznego to ważny moment w życiu W WIADOMOŚCI Tachykardia – choroba niespokojnego serca żyła lub tętnica zdążyła się zasklepić. Po zabiegu zaleca się oszczędny tryb życia. Powikłania, jakie mogą wystąpić, to pojawienie się krwiaków w miejscu założenia W ARTYKULE Krioablacja – zimnem w źródło arytmii arytmii maleje wraz z wiekiem . Stąd w przypadku osób po 80. roku życia należy szczególnie starannie ocenić szanse pacjenta na wyleczenie arytmii 12›z 2
Rozrusznik serca, nazywany jest także stymulatorem serca (kardiostymulator) i może być stosowany u pacjentów czasowo (odpowiada za stymulację w nagłych i niebezpiecznych sytuacjach) lub na stałe (rozrusznik jest implantowany pacjentowi). Jego zadaniem jest elektryczne pobudzanie serca. Stymulator serca składa się z baterii, układu elektronicznego oraz elektrod. Odpowiada za monitorowanie i kontrolowanie czynności mięśnia sercowego oraz wyzwalanie impulsów, wtedy gdy istnieje taka konieczność. O rodzaju stymulacji decyduje lekarz na podstawie przeprowadzonych badań oraz stanu treści:Wskazania do czasowej oraz stałej stymulacji sercaZabieg wszczepienia stymulatora serca - na czym polega, jak oraz gdzie jest wykonywany?Wskazania i przeciwwskazania do wszczepienie stymulatora sercaJak żyć ze stymulatorem serca?Wskazania do czasowej oraz stałej stymulacji serca Wśród wskazań do stałej stymulacji serca wymienia się między innymi: zespól zatoki szyjnej, blok AV trzeciego oraz drugiego stopnia czy zespół chorego węzła zatokowego. Wskazaniami do czasowej stymulacji serca są: ostry zawał serca a także wszczepienia stymulatora serca - na czym polega, jak oraz gdzie jest wykonywany? Zabieg wszczepienia stymulatora (rozrusznika) serca odbywa się w pracowni elektrofizjologii pod kontrola oraz opieką lekarską w znieczuleniu miejscowym. Rozrusznik serca wszczepiany jest podskórnie w większości przypadków miejscem wszczepienia jest obszar ciała poniżej lewego obojczyka. Elektroda lub elektrody przeprowadzane są przez naczynia (najczęściej żyła podobojczykowa lub naramienno- piersiowa) a później do serca (co odbywa się pod kontrola radiologiczną) do prawego przedsionka lub prawej komory. Rodzaj oraz typ dobranego rozrusznika są zależne od schorzenia. Pacjent ma zakładana książeczkę rozrusznikową (stymulatorową), w której wpisywane są wszystkie dane (w tym czteroliterowy kod). Ważne jest by zgłaszać się do lekarza zgodnie z zaleceniami na okresowe kontrole (zaraz po wszczepieniu po około 3 miesiącach a następnie co najmniej jeden raz w roku).Wskazania i przeciwwskazania do wszczepienie stymulatora serca Wśród wskazań do wszczepienia stymulatora serca wymienia się między innymi: migotanie przedsionków, zbyt wolna akcję serca, omdlenia (gdzie leczenie farmakologiczne nie skutkuje) oraz choroby wrodzone i nabyte. Wymienić tutaj należy także zaawansowaną niewydolność krążenia oraz kardiomiopatię. Do najczęstszych przeciwwskazań do wszczepienia rozrusznika serca wymienia się: różnego rodzaju zakażenia i infekcje (stałe oraz miejscowe) czy zaburzenia lekarska, fot. pantherstockJak żyć ze stymulatorem serca? Zaraz po zabiegu wszczepienia stymulatora serca pacjent musi przebywać na oddziale szpitalnym do 24 godzin. W tym czasie jego stan jest kontrolowany podobnie jak praca stymulatora. Następnie pacjent wychodzi do domu. Do ośmiu dni usuwane są szwy i chory zgłasza się do poradni stymulatorowej w celu kontroli pracy pamiętać o regularnych wizytach lekarskich, kontroli pracy stymulatora, oraz wymianie baterii co około 12 lat. Lekarz poinformuje pacjenta jak normalnie funkcjonować z rozrusznikiem serca (urządzenia domowe, telefony, bramki w sklepach, pobyt na lotnisku, przelot samolotem, magnesy, aktywność fizyczna, praca, zabiegi medyczne oraz choroby).Pamiętajmy, by przestrzegać wszelkich informacji zasłyszanych od lekarza prowadzącego a w przypadku jakichkolwiek komplikacji natychmiast udać się na wizytę bądź zgłosić do szpitala.
Zobacz poprzedni temat :: Zobacz następny temat Autor Wiadomość MalutkaMocno uzależniony Dołączył: 10 Paź 2008Posty: 3303Pomocy: 3Skąd: TychyData ślubu: 5, 6 czerwca 2010Wiek: 35 Powrót do góry DalileMegamaniakalny forumowicz Dołączył: 13 Sty 2009Posty: 8074Pomocy: 22Skąd: z WarmiiData ślubu: 35 Powrót do góry andżelinaUltra fanatyk Dołączył: 04 Lis 2008Posty: 15415Pomocy: 55Skąd: śląskieData ślubu: 33 Wysłany: Sro Sty 14, 2009 10:42 am Temat postu: Teść mojej siostry ma rozrusznik. Z tego co tak kojarzę jak o tym rozmawiali to chyba najgroźniejsza jest sama operacja. A z rozrusznikiem człowiek funkcjonuje w miarę normalnie, po to się go wszczepia. Coś mi sie przypomina, że są jakieś zakazy czy ograniczenia dotyczące używania niektórych urządzeń, które mogą zakłócać prace rozrusznika, ale nie pamiętam dokładnie, bo rozmowa w domu o tym była dosyć dawno. Pod linkami, które wkleiła Dalile pewnie będzie coś na ten temat Nie martw się Malutka, będzie dobrze Sama z ciekawości kliknełam w pierwszy lik\nk i zobacz co tam znalazłam: [quote]Osoba, która ma wszczepiony rozrusznik serca, może i powinna żyć normalnie i aktywnie. Może więc: - pracować zawodowo - wykonywać prace domowe - pracować w ogródku - uprawiać amatorski sport - tańczyć - kąpać się - prowadzić samochód - podróżować - rodzić dzieci - kontynuować życie seksualne. [/quote] Więc o prace narzeczonego się nie martw [quote="Malutka"]Dodam, że narzeczony ma tylko skończone technikum, więc raczej pracy biurowej nie dostanie. [/quote] To też nie jest reguła. Moja siostra ukończyła Technikum Odzieżowe a teraz pracuje jako sekretarka/księgowa (!) w firmie budowlanej Ja natomiast skończyłam ogólniaka a teraz robię grafika komputerowego i pracuję w sklepie jako sprzedawca I wcale źle nie zarabiam Powrót do góry VioletaHobbysta forumowy Dołączył: 26 Lis 2008Posty: 26675Pomocy: 28Skąd: LubuskieData ślubu: 37 Powrót do góry filifionkaZaawansowany Dołączył: 22 Paź 2008Posty: 1372Skąd: KrakówData ślubu: 4 lipca 2009Wiek: 44 Powrót do góry MalutkaMocno uzależniony Dołączył: 10 Paź 2008Posty: 3303Pomocy: 3Skąd: TychyData ślubu: 5, 6 czerwca 2010Wiek: 35 Powrót do góry MarionUzależniony Dołączył: 31 Lip 2008Posty: 2060Data ślubu: Powrót do góry andżelinaUltra fanatyk Dołączył: 04 Lis 2008Posty: 15415Pomocy: 55Skąd: śląskieData ślubu: 33 Wysłany: Czw Sty 15, 2009 1:26 pm Temat postu: [quote="Violeta"]Moja siostra zaś ma wrodzoną wadę serca i niebawem będzie szła na zabieg ablacji (zamknięcia jednej zbędnej drogi do serca)[/quote] Moja przyjaciółka z liceum też chyba to ma. Tzn nie wiem dokładnie jak to się nazywa, ale mówiła kiedyś, że ma jedną zbędną tak jakby żyłę, która wychodzi z serca i z powrotem wraca do niego. Jak ta "żyła" zapełni się krwią, to wtedy ona słabnie a czasem nawet mdleje. Nie może się przemęczać, bo jak podnosi jej się ciśnienie to jest większe ryzyko, że krew wpłynie w tą zbędną drogę. W 3 kl liceum miała z tego powodu zwolnienie z wf no i nie mogła iść potem na ratownictwo medyczne, a chciała to studiować. Miała mieć zabieg po ukończeniu liceum, nie wiem czy już go miała czy jeszcze czeka. Wada ta groziła jej właśnie atakiem serca i ogólnie jakimiś komplikacjami. Powrót do góry YzmaEkstra nawiedzony Dołączył: 12 Sty 2009Posty: 11431Pomocy: 14Skąd: ŚląskData ślubu: 35 Powrót do góry epplEkspert Dołączył: 12 Lis 2007Posty: 7521Pomocy: 9Skąd: :)Data ślubu: 7 czerwiec 2008 rok :-)Wiek: 39 Powrót do góry MalutkaMocno uzależniony Dołączył: 10 Paź 2008Posty: 3303Pomocy: 3Skąd: TychyData ślubu: 5, 6 czerwca 2010Wiek: 35 Powrót do góry filifionkaZaawansowany Dołączył: 22 Paź 2008Posty: 1372Skąd: KrakówData ślubu: 4 lipca 2009Wiek: 44 Powrót do góry YzmaEkstra nawiedzony Dołączył: 12 Sty 2009Posty: 11431Pomocy: 14Skąd: ŚląskData ślubu: 35 Powrót do góry Wyświetl posty z ostatnich:
Wokół pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem narosło wiele mitów i fałszywych przekonań. Sprawdź czego należy unikać, a co jest bezpieczne. Pacjenci z rozrusznikiem serca wiedzą, że pole elektryczne i magnetyczne może negatywnie wpłynąć na pracę wszczepionego urządzenia. Czy to ogólne stwierdzenie przekłada się na świadomość co jest dla nich bezpieczne, a czego powinni unikać? Rzeczywistość i rozmowy z pacjentami pokazują, że niestety nie. Przestrzegając wskazań lekarskich i stosując zdrowy rozsądek wszczepiony stymulator nie ogranicza w zasadzie życia pacjentów. Natężenie pola elektromagnetycznego mogącego zakłócać pracę rozrusznika maleje kwadratowo wraz z odległością, czyli dwukrotne zwiększenie odległości od źródła pola, powoduje czterokrotny spadek jego natężenia. Wynika z tego bardzo praktyczny wniosek – unikanie bardzo bliskiej odległości od źródeł pól eliminuje ich negatywny wpływ. Najczęściej odległość 15-30 cm jest już wystarczająca. Jak pola elektryczne i magnetyczne mogą wpływać na rozrusznik? Aby rozrusznik wiedział kiedy ma stymulować, nieustannie monitoruje pracę serca analizując jego aktywność elektryczną, której napięcie jest stosunkowo niskie (ok. 0,01 V). Jeśli pojawi się silne pole elektryczne lub magnetyczne może ono zaindukować (wytworzyć) impulsy elektryczne, które rozrusznik mylnie odbierze jako sygnał z serca. Odebrane sygnały (w tym przypadku zakłócenia) zinterpretowane będą jako własna aktywność serca i rozrusznik nie będzie dostarczał impulsów stymulujących. Mówimy wtedy, że stymulacja została zahamowana przez zakłócenia. Sytuacja taka jest szczególnie niebezpieczna u pacjentów którzy są stymulatoro-zależni tzn. ich serce nie potrafi samo bić i są w pełni zależni od stymulacji. Ponieważ wokół nas jest coraz więcej urządzeń elektrycznych, które są potencjalnym źródłem zakłóceń, producenci rozruszników wyposażyli je w specjalny system obrony przed zakłóceniami. Nosi on angielską nazwę Noise Reversion Mode i polega na tym, że wykryte przez stymulator zakłócenia powodują przełączenie się stymulatora w tryb asynchroniczny. Gdy monitorowany sygnał z serca jest zakłócony i przestaje być wiarygodnym źródłem informacji o pracy serca, rozrusznik podejmuje stałą stymulację ignorując sygnały z serca. Oczywiście urządzenie sprawdza co jakiś czas czy zakłócenia nie znikły i może znów przejść do standardowego trybu stymulacji. W większości urządzeń, tryb Noise Reversion jest standardowo włączony, co powoduje, że zakłócenia mogą spowodować co najwyżej niepotrzebną stymulację. Co może się stać jeśli działające pole jest bardzo silne? Bardzo silne pole czyli takie którego nie są w stanie wytworzyć otaczające nas na co dzień przedmioty, lecz urządzenia o wielkiej mocy np. siłownie energetyczne, urządzenia przemysłowe wielkiej mocy, rezonans magnetyczny. Tak silne pole oprócz zahamowania stymulacji lub przejścia w tryb Noise Reversion, może zaindukować znacznie większe prądy, które mogą podgrzewać wszczepione urządzenie i końcówkę elektrody umieszczoną w sercu. Jeśli temperatura znacznie wzrośnie może dojść do poparzenia tkanek wokół metalowych części i powikłań. Potencjalnie istnieje też ryzyko uszkodzenia elektroniki rozrusznika lub zresetowanie jego programu. Co jest bezpieczne a czego nie mogą robić pacjenci z rozrusznikiem? Istnieje symbol, który ostrzega, że urządzenie (bądź strefa) jest niebezpieczne dla pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem. Jeśli zobaczysz taki znaczek należy zachować szczególną ostrożność! Urządzenia domowe Urządzenia domowe takiej jak sprzęt RTV, czy AGD, włącznie z kuchenką mikrofalową golarką elektryczną, suszarką do włosów czy kuchnią indukcyjną (zalecana odległość >30cm), koce elektryczne są bezpieczne dla pacjentów ze stymulatorem serca. Sprzęt dla majsterkowiczów jak wiertarki, kompresory, spawarki do 400A, elektryczne kosiarki i piły małej mocy są również bezpieczne. Podczas użytkowania takiego sprzętu należy zachowywać zdrowy rozsądek, nie zbliżać działających urządzeń do stymulatora na odległość bliższą niż kilkanaście centymetrów. Jeśli pojawiają się mroczki przed oczami, zaczyna kręcić się w głowie lub odczuwamy przyspieszony rytm serca warto odsunąć się od urządzenia lub jeśli sytuacja się powtarza ograniczyć jego użytkowanie. Sprzęt sprawny technicznie i użytkowany zgodnie z jego przeznaczeniem z reguły nie powoduje żadnego zauważalnego wpływu na wszczepiony stymulator. Telefon Telefon komórkowy i bezprzewodowy telefon stacjonarny od zawsze budziły najwięcej kontrowersji. Praktyka i badania producentów pokazują jednak, że urządzenia te można bezpiecznie używać. Zaleca się przykładać je do ucha po przeciwnej stronie niż wszczepiony stymulator i nie nosić ich w kieszeni na piersi. Poza tym nie ma żadnych ograniczeń w ich używaniu. Bramki w sklepach i na lotnisku Bramki antykradzieżowe występujące w większości sklepów są bezpieczne dla pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem. Nie należy się w nich zatrzymywać ale przejść normalnym (nie koniecznie przyspieszonym…) krokiem. Podobnie jest z bramkami na lotniskach zarówno tymi tradycyjnymi wykrywającymi metal, jak i najnowszymi tzw. skanerami (full body scanner), które prześwietlają ludzi i pokazują ich obraz. Są one bezpieczne i nie powinny powodować żadnych negatywnych skutków. Należy przechodzić przez nie normalnym krokiem i unikać zatrzymywania się w nich. W większości przypadków przejście przez takie bramki spowoduje wywołanie alarmu przez metalową puszkę rozrusznika. Przyjęła się opinia, że pacjenci z wszczepionym rozrusznikiem nie powinni przechodzić przez takie bramki. Nie jest to uzasadnione, choć z reguły ochrona na lotnisku pozytywnie reaguje na informacje o wszczepionym urządzeniu i dokonuje ręcznego przeszukania pozwalając na ominięcie bramki. Tu należy zwrócić uwagę na ręczne detektory metalu, które są powszechnie używane przez ochronę nie tylko na lotniskach. Te urządzenia emitują pole elektryczne, które jest skumulowane i może powodować zakłócenia w pracy stymulatora. Należy poprosić o nieużywanie takich urządzeń lub przynajmniej o niezbliżanie ich w okolice klatki piersiowej. W takich sytuacjach warto mieć ze sobą dokument potwierdzający, że mamy wszczepiony rozrusznik serca. Magnesy Wszczepiane stymulatory posiadają specjalny czujnik tzw. reed switch, który reaguje na pole magnetyczne. Przyłożenie magnesu w okolice stymulatora będzie skutkowało włączeniem zaprogramowanej funkcji. Najczęściej rozrusznik przechodzi w tryb stymulacji asynchronicznej, której częstotliwość pokazuje stan naładowania baterii, czasem może dezaktywować program nocny lub w ogóle nie reagować. Magnes nie uszkodzi urządzenia ani nie spowoduje zatrzymania stymulacji ale należy takich sytuacji unikać. Często pacjenci nie zdają sobie sprawy, że zbliżają się do magnesu. Gdzie znajdują się magnesy? W kolumnach głośnikowych (np. tylne głośniki od kina domowego), w drzwiczkach szafek, magnesy ukryte w torebkach, pokrowcach, etui (np. od komórek, tabletów), w słuchawkach. Zabiegi i procedury medyczne Każdy pacjent z rozrusznikiem, we własnym interesie, powinien informować lekarzy o fakcie posiadania wszczepionego urządzenia przed wykonywaniem jakichkolwiek zabiegów czy procedur medycznych. Badanie rezonansem magnetycznym (MRI) to najczęściej wymieniane zagrożenie dla pacjentów ze stymulatorem serca. Badanie to jest coraz powszechniej stosowane więc świadomość o jego przeciwwskazaniu u pacjentów z wszczepionym stymulatorem jest jak najbardziej pozytywna. Badanie wykorzystuje bardzo silne pola elektromagnetyczne, które na pewno spowodują silne zakłócenia i indukowanie się prądów w elektrodach, które będą działały jak anteny. Producenci rozruszników widząc rosnącą ilość wykonywanych badań MRI produkują specjalne wersje stymulatorów i elektrod odpornych na badanie rezonansem magnetycznym. Urządzenia te są dostępne na rynku od kilku lat jednak wysoka cena takich stymulatorów w porównaniu do standardowych (2-3 krotnie wyższa) powoduje znaczne ograniczenie stosowania ich w Polsce. Jeśli pacjent ma wszczepiony (zwykły) stymulator i istnieje wskazanie do badania MRI, rozważa się indywidualnie korzyści i ryzyko wykonania badania. Jeśli podjęta zostanie decyzja o wykonaniu badania MRI, stymulator należy odpowiednio przeprogramować tak by zminimalizować negatywny wpływ silnego pola na urządzenie. Radioterapia (np. nowotworów) nie jest przeciwwskazana u pacjentów z rozrusznikiem. Problem może pojawić się jeśli obszar poddany radioterapii leży w okolicy wszczepienia, ponieważ metalowa obudowa rozrusznika będzie wtedy ekranować (zasłaniać) promienie i utrudniać wykonanie naświetlania. Jakkolwiek promieniowanie nie jest szkodliwe dla stymulatora zaleca się jego osłonięcie w trakcie napromieniania ekranem tłumiącym promieniowanie. Ablacja RF wykorzystuje przepływ prądu o wysokiej częstotliwości, który będzie zakłócał działanie rozrusznika. Przed zabiegiem rozrusznik powinien zostać przeprogramowany w tryb asynchroniczny. A po zabiegu należy sprawdzić parametry wyczuwania i stymulacji. Zabiegi rehabilitacyjne wykorzystujące pole magnetyczne lub prądolecznictwo są potencjalnym źródłem zakłóceń. Dlatego zabiegi typu diatermia, magnetronic, kąpiele galwaniczne, jonoforeza, prądy diadynamiczne są przeciwwskazane u pacjentów z rozrusznikiem serca. Zabiegi chirurgiczne generalnie nie są problemem, jednak należy zachować ostrożność jeśli będą wykorzystywane urządzenia do elektrokoagulacji (elektrochirurgia). Szczególnie układy unipolarne powodują zahamowanie stymulacji lub przejście w tryb Noise Reversion. Zaleca się odpowiednie przeprogramowanie stymulatorów przed zabiegiem i korzystanie z bipolarnych urządzeń elektrochirurgicznych. Kardiowersja lub defibrylacja zewnętrzna może być wykonana u pacjentów z rozrusznikiem. Po terapii zaleca się kontrolę urządzenia. Zabiegi stomatologiczne włączając w to zdejmowania kamienia ultradźwiękami są bezpieczne i nie powinny zakłócać pracy wszczepionego rozrusznika. Sport Wszczepiony rozrusznik serca właściwie nie nakłada ograniczeń na amatorskie uprawianie sportu. Dotyczy to również sportów wodnych, nurkowania, pływania które mogą być uprawiane przez pacjentów z wszczepionym stymulatorem. Unikać należy dyscyplin kontaktowych gdzie miejsce wszczepienia narażone jest na urazy. Jeśli chcemy uprawiać sport bardziej intensywnie warto skonsultować to z lekarzem gdyż może być konieczne odpowiednie zaprogramowanie stymulatora tak aby przyspieszał rytm serca odpowiednio do obciążenia organizmu podczas wysiłku. Ma to istotne znaczenie dla wydolności organizmu u pacjentów bardzo aktywnych fizycznie. Ostrzeżenia o negatywnym wpływie na rozrusznik serca były formułowane wiele lat temu kiedy powszechnie stosowano stymulację unipolarną. Takie układy były znacznie bardziej wrażliwe na zakłócenia zewnętrzne niż stosowane dzisiaj systemy bipolarne. Stąd wiele ostrzeżeń jest już nieaktualnych i należy bazować na informacji, która dotyczy stosowanych obecnie stymulatorów. Ostrzeżenia te są najbardziej istotne dla pacjentów stymulatoro-zależnych, ponieważ oni najwyraźniej odczują zakłócenia pracy stymulatora. U pacjentów z własnym rytmem, u których stymulator jest urządzeniem wspomagającym, zakłócenia pracy stymulatora najczęściej nie są odczuwalne. Niezależnie do której grupy pacjentów należymy, warto wiedzieć co może zakłócać pracę rozrusznika i unikać takich sytuacji. Oceń wpis:Loading... Mogą zainteresować Cię również:
Wielu pacjentów z zaburzeniami rytmu serca ma wszczepiony stymulator serca, kardiowerter-defibrylator lub urządzenie do terapii resynchronizującej. Dr n. med. Maciej Kempa z Kliniki Kardiologii i Elektroterapii Serca Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego radzi, czego należy unikać, żyjąc z takim urządzeniem. Uprawianie sportu W wytycznych naukowych chorym na serce, w tym również pacjentom z wszczepionymi urządzeniami, wręcz zaleca się utrzymanie aktywnego trybu życia. Wszczepiony aparat ma przecież poprawić komfort życia pacjenta i jego wydolność fizyczną, a nie „przykuć go do łóżka”. Trzeba jednak pamiętać, że niektóre dyscypliny sportowe nie są zalecane osobom z wszczepionym urządzeniem kardiologicznym. Dotyczy to przede wszystkim sportów walki (np. boks czy karate), podczas uprawiania których może dojść do uszkodzenia skóry w miejscu implantacji, jak też samego urządzenia, bądź elektrod. Także dyscypliny, których uprawianie polega na wielokrotnym powtarzaniu tych samych ruchów, zwłaszcza górnej części ciała (np. wioślarstwo, kulturystyka) mogą być powodem problemów. Należy również pamiętać, że implantowane urządzenie, jakim jest kardiowerter-defibrylator, ma przerywać arytmie, jednak nie zapobiega ich wystąpieniu i pacjent musi sobie zdawać sprawę z faktu, iż może u niego wystąpić krótkotrwałe omdlenie. Z tego powodu na przykład nurkowanie czy wspinaczka wysokogórska i sporty motorowe nie są pacjentom zalecane. Aktywność fizyczna poprawia ogólną sprawność i wydolność organizmu, pozytywnie wpływa na samopoczucie, ale „aktywny tryb życia” oznacza w praktyce dla pacjentów z układami wszczepialnymi coś innego, niż dla całkowicie zdrowej osoby. Intensywne treningi cardio, które bardzo istotnie zmieniają zakres tętna w czasie treningu, nie są wskazane. Oparta na szybkich rytmach muzyki latynoamerykańskiej zumba, modny energiczny fitness na trampolinach – także lepiej nie. Co innego spokojniejsze zajęcia taneczne, do tego spacery lub nordic walking, pilates, joga – te są godne polecenia! Co z modnymi gadżetami do fitnessu? Pulsometry oraz inteligentne smartwatche mogą okazać się pomocne podczas aktywności – pacjenci na bieżąco monitorujący zakres tętna poczują się spokojniejsi. Urządzenia tego typu nie stanowią zagrożenia ani dla pacjenta, ani dla jego implantowanego urządzenia. W domu Czy mogę używać suszarki, prostownicy, depilatora? – pytają panie. Co z obsługą wiertarki, piły, szlifierki – często pytają panowie. Warto wiedzieć, że popularne w gospodarstwie domowym sprzęty nie stwarzają zagrożenia dla chorych z urządzeniami kardiologicznymi. Można bez obaw korzystać z mikrofali, blenderów i mikserów. Pamiętać jednak należy, iż działające urządzenia powinny być oddalone od implantu przynajmniej o 30 cm. Nie należy zatem sprzętów AGD przytulać do klatki piersiowej. Trzeba raczej utrzymywać je w odległości wyprostowanych ramion. To samo dotyczy kuchenek indukcyjnych, od których minimalna odległość, w jakiej pozostają implant i elektrody, to 60 cm (zalecenia różnią się w zależności od producenta stymulatora). Warto być ostrożnym przy obsłudze urządzeń wyposażonych w ostrza lub wiertła. Nie należy stosować blokad włączników. Urządzenie powinno się wyłączać natychmiast po zwolnieniu włącznika. Nie należy stosować profesjonalnych młotów pneumatycznych i wiertarek udarowych dużej mocy. Wszelkie urządzenia wyposażone w silnik spalinowy (kosiarki, dmuchawy do liści, pługi śnieżne) nie powinny pozostawać włączone w odległości mniejszej niż 30-50 cm od implantu. Spawanie jest zabronione. W podróży W czasie podróży różnymi środkami komunikacji warto pamiętać o ogólnych zaleceniach dla pacjentów z urządzeniami wszczepialnymi i odpowiednio przygotować się do wyprawy. Przede wszystkim zawsze warto mieć przy sobie opaskę z informacją o posiadanym urządzeniu – tak, by na wypadek konieczności udzielenia pomocy medycznej ratownicy oraz lekarze wiedzieli o wszczepionym urządzeniu od razu i odpowiednio dostosowali swoje działania medyczne. Warto pamiętać także o posiadaniu przy sobie informacji o stale przyjmowanych lekach i zaświadczeniu o wszczepionym urządzeniu. Ten dokument warto okazać na lotnisku, by przejść przez bramkę dedykowaną pacjentom z wszczepionymi urządzeniami. Należy dodać, że stosowane obecnie skanery całego ciała nie są groźne dla naszych pacjentów. Obecnie w niektórych miejscach, szczególnie często odwiedzanych przez turystów, stosowane są dodatkowe środki ostrożności, polegające na kontroli bagażu (torebki) i ewentualnie kontroli osobistej. Należy unikać w takiej sytuacji kontroli za pomocą ręcznego wykrywacza metali i okazać dokument potwierdzający posiadanie implantowanego urządzenia (podobnie jak na lotnisku). Istotnym zagadnieniem jest problem prowadzenia pojazdów przez osoby po implantacji stymulatora i kardiowertera-defibrylatora. Generalnie kierowanie pojazdem (niezawodowe) jest możliwe, jednak od implantacji i od ewentualnej interwencji defibrylatora powinno minąć kilka miesięcy (według zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego – cztery miesiące). Zalecany czas powstrzymania się od kierowania zależy od wskazań do wszczepienia urządzenia oraz od powodu interwencji urządzenia. Zagadnienie to wymaga dokładnego omówienia z prowadzącym kardiologiem. Bezpieczeństwo transmisji danych XXI wiek to ciągłe transmisje danych (komputery, telefony, radia). Urządzenia tego typu mogą być bezpiecznie stosowane przez naszych pacjentów, z zastrzeżeniem zachowania minimalnej odległości 15 cm od implantu. Dotyczy to różnego rodzaju tabletów, urządzeń grających, modemów, słuchawek, telefonów bezprzewodowych i komórkowych, krótkofalówek, konsoli gier. Co innego linie wysokiego napięcia i przemysłowe stacje przekaźnikowe – nie należy się do nich zbliżać! Granica bezpieczeństwa w tym przypadku to 6-10 m (w zależności od siły generowanego pola). Procedury medyczne Medyczne procedury diagnostyczne, takie jak badanie radiologiczne (w tym tomokomputerowe) czy EKG i badanie ultrasonograficzne są w pełni bezpieczne dla naszych pacjentów. To samo dotyczy densytometrii (badanie gęstości kości) czy badań endoskopowych. Procedury stomatologiczne także są bezpieczne, przy zachowaniu minimalnej odległości aparatu stomatologicznego (np. aparatu do ultradźwiękowego usuwania kamienia nazębnego) wynoszącej 15 cm od implantu. Od niedawna także badanie za pomocą rezonansu magnetycznego jest możliwe do przeprowadzenia u osób z implantowanym stymulatorem czy kardiowerterem-defibrylatorem. Warunkiem jest jednak posiadanie nowoczesnego implantu, mającego odpowiednie atesty, oraz odpowiednich elektrod. Konieczne jest też specjalne przeprogramowanie urządzenia na czas badania. Część procedur medycznych nie jest wskazana do zastosowania u osób z wszczepionymi kardiologicznymi urządzeniami elektronicznymi, co nie oznacza, że w pewnych okolicznościach nie mogą być wykonane. Dotyczy to różnego rodzaju neurostymulacji, stosowania pola magnetycznego, diatermii, elektrokoagulacji, elektrolizy, elektrowstrząsów, jontoforezy, litotrypsji i innych. Także pomiary ilości tkanki tłuszczowej, oparte na metodzie elektrycznej, są przeciwwskazane. Jednak w pewnych okolicznościach wszystkie te procedury, przy zapewnieniu odpowiednich warunków, mogą zostać wykonane. Naczelną zasadą, o której powinni pamiętać pacjenci jest to, żeby zawsze przed jakąkolwiek procedurą medyczną poinformować lekarza o posiadaniu wszczepionego urządzenia. Podstawą bezpieczeństwa jest więc możliwie największa wiedza i zdrowy rozsądek. Warto też, aby pacjent wiedział, czy jest „stymulatorozależny”, czyli, czy rytm jego serca w pełni zależy od wszczepionego mu urządzenia. W takich sytuacjach ostrożność jest szczególnie zalecana. Należy także podkreślić, że każda nietypowa sytuacja, na przykład gdy stymulator umieszczony jest w powłokach brzusznych, pacjent ma elektrody nasierdziowe itp., wymaga osobnego, szczegółowego omówienia w lekarzem.
życie z rozrusznikiem serca forum